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先天性心脏病 成新生儿“杀手”
先天性心脏病 成新生儿“杀手”
[返 回]   点击数:10116   发布时间:2015/9/18 15:13:51    】

去年我市每100个新生儿中有2.3个缺陷儿

记者 孙余丹 通讯员 周景敏

本周是预防出生缺陷宣传周。记者昨日从温州市妇幼保健所了解到,2014年,我市共监测了4.07万新生儿,发现出生缺陷938例,出生缺陷率为23.06‰。也就是说,每100个新生儿中,就有2.3个“问题”宝宝。

出生缺陷是指出生时就存在结构和功能(代谢)方面的异常,主要有23类不同方面的畸形。近三年来,我市问题宝宝中,60%为先天性心脏病,其次分别为指趾畸形、消化道畸形和肾脏畸形。

出生就进手术室,先心病发病连续三年超10‰

宝宝童童出生2小时后,就出现面色青紫,呼吸急促。家人立即转到市儿童医院新生儿科就诊。

通过心脏B超检查,医生诊断童童肺动脉瓣闭锁,右心室发育不良,确定患的是先天性心脏病,且情况较为复杂。目前,童童已经转院到外地准备进行心脏手术。

据市儿童医院新生儿科副主任黄育丹介绍,临床上先心病患儿最常见,一般以单一性先心病为主,比如室间隔缺损、房间隔缺损等,通过后期治疗,治愈的可能性较大。另外,包括大血管错位、左心室发育不良、肺静脉异位引流、法洛氏四联症等在内的复发性先心病,宝宝一出生后需要立即进行手术,不手术或者手术失败的话,存活的可能性就很小。8月份,新生儿科就接诊了2名患有复杂性先心病的患儿。

根据市妇幼保健所监测统计,连续三年来,我市先心病患儿发生率都超过10‰。同时,先天性心脏病也成为我市婴儿及5岁以下儿童组首要的死亡原因。

心脏发育关键期,遗传病毒感染药物等都可能致畸

在出生缺陷排行榜中,先天性心脏病连续三年居首。究竟是什么原因引起的呢?

对此,黄育丹认为,遗传因素占8%,也就是小部分的患儿因为父母本身有先心病,或者有染色体疾病的孩子,也很容易合并引发先心病。“怀孕前16周是胚胎发育的关键期,宝宝心脏结果还未发育成熟,很容易受到外界影响。”黄育丹说,孕期内感冒、病毒感染或者擅自使用抗生素等,都可能导致心脏畸形。

需要注意的是,很多准妈妈喜欢养宠物,通过与宠物近距离接触,可能感染弓形虫等病毒,也会对宝宝的发育产生影响。

预防新生儿出生缺陷,孕期严把三道防线

研究发现,遗传因素、环境因素、母亲营养素缺乏或者有抽烟、酗酒等不良生活方式的,都有可能导致胎儿畸形。其中环境因素中,比如病毒、细菌感染,铅、苯、汞等重金属中毒,接触过多辐射,擅自使用抗生素等药物等,都有可能导致问题宝宝的出现。

市妇幼保健所专家表示,预防出生缺陷,需严把“三道防线”。孕前和孕早期要采取预防措施,如增补叶酸、严格控制用药;要早期发现和治疗糖尿病、甲状腺功能异常等代谢性疾病;有家族性疾病的,需要到医院做遗传咨询。怀孕后,90天建立孕产妇保健册,系统定期参加产检;孕15-20周时,要做产前筛查,及早发现相关染色体疾病,避免严重致残畸形的出生;孕中期时,建议进行胎儿系统B超检查,对胎儿进行全方面的畸形筛查。胎儿出生后,要进行新生儿疾病筛查,早